鼻整形手術後の他院修正

他院修正

他院での施術にて良好な結果が得られなかった方や、傷跡の修正を希望される方。

術前タイプ	29才　女性
ご希望	約2年前他院でOPEN法と外側切開による鼻尖小鼻縮小術を受け、更に7ヶ月前にOPEN法による修正やステロイド注射を受けたが、鼻尖部と鼻孔の変形が治らず効果も無かったので当院にて修正を御希望される。
方法	鼻尖軟骨切除+再移植＋異物除去＋肉芽除去

術前タイプ	42才　女性
ご希望	右鼻尖部に突出しかかったL型プロテーゼを抜去し、歪んだ鼻筋を真っ直ぐにしたい。鼻尖軟骨を除去しても鼻翼の上が括れないようにシュアダームで形成してもらいたい。
方法	プロテーゼ抜去＋隆鼻シュアダーム＋ 鼻尖軟骨切除再移植＋鼻翼上部へのシュアダーム挿入

術前タイプ	49才　女性
ご希望	2013年に他院にて挿入されたシリコンプロテーゼを抜去して、自然で鼻尖部まですっきりと細く高い鼻に形成し直して欲しい。シリコン等後々変形してくる異物は金輪際入れたくない。
方法	プロテ―ゼ抜去＋鼻尖軟骨切除+再移植＋シュアダーム挿入

術前タイプ	40才　女性
ご希望	前医で受けた手術により、右鼻中の軟骨が突出してしまい常に鼻が詰まった状態を改善したい。更に、鼻尖の左右差を改善したい。
方法	左鼻尖軟骨切除（同時に肉芽・繊維除去）＆ 右鼻尖への再移植 左鼻腔内に張り出していた他院移植耳介軟骨修正

術前タイプ	47才　女性　/　他院での人中短縮時の傷痕あり
ご希望	鼻孔が上を向いているのを下げて傷痕を目立たなくしたい。
方法	小鼻縮小 ＋ 鼻尖形成 ＋ シュアダーム ＋ ダーマスタンプ

術前タイプ	31才　女性　/　他院にてOPEN法の鼻形成を（修正を含めて）計４回受ける
ご希望	鼻呼吸がしづらいのでとにかく鼻で楽に呼吸ができる様になりたい。鼻尖部や鼻中隔内部の凹凸と不自然な硬さ、鼻中隔表面の目立つ傷跡を全部治したい。傷跡の引き攣れのせいで顔面までつっぱり、笑顔になりにくいのもできれば改善したい。鼻の軸が曲がっているのを真直ぐに修正しつつできれば少しダウンノーズにしたい。左鼻翼の根本が横に広がっているのを中央側に寄せたい。
方法	壊死軟骨と異物除去＆鼻尖部・鼻中隔・鼻翼にかけて広範囲剥離＆隆鼻と鼻尖・鼻中隔形成および左鼻翼基部形成目的でSure Derm（シュアダーム）挿入

術前タイプ	41才　女性　/　他院にてOPEN法によるプロテーゼ入替と小鼻縮小歴あり
ご希望	先ず拘縮による過剰なアップノーズを改善したい。可能なら人中も少し短く（鼻中隔を奥に引っ込めて）して鼻先端部を下げ、鼻孔が正面から見えにくくしたい。鼻スジと鼻中隔の歪み（正面からも横から見ても曲がっている）を改善したい。
方法	プロテーゼ抜去+耳介軟骨除去＆鼻中隔への再移植＋鼻中隔浅層と鼻孔上部の鼻翼陥凹部へのSure Derm（シュアダーム）挿入+人中短縮（鼻腔内アプローチ）

術前タイプ	26才　女性　/　他院にてプロテーゼやゴアテックスの入替え＋OPEN法で肋軟骨と耳介軟骨を挿入される
ご希望	鼻の頭が扁平で先端に陥凹があるのを治したい。プロテーゼや他の部位の軟骨は硬く不自然で後で変形もしてくるので、それらの材料でない方法で鼻スジを真直ぐにして細く高くしたい。鼻中隔が異様に出っ張りすぎていて横から見てすごく不自然だけど、鼻中隔の根元の位置（下方への出具合）は維持したい。
方法	１回目：鼻尖部と鼻中隔の瘢痕解除＆肋・耳介軟骨余剰分を一部トリミング除去＆一部加工再移植（当初は殆ど残したいと御希望）＆鼻尖陥凹部と鼻中隔浅層へのSure Derm挿入 ２回目： 鼻尖軟骨切除再移植術（鼻尖部・鼻中隔形成）＆鼻尖陥凹部と鼻中隔浅層へのSure Derm再挿入 ３回目：肋・耳介軟骨完全除去＆結紮糸除去＆欠損部形成目的でSure Derm置換 ４回目：隆鼻と鼻尖部形成目的でSure Derm再挿入（２回目で挿入した鼻中隔のSure Dermにより瘢痕部の真皮が再生） ※１回目OP時には、線維化が複雑かつ高度に認められ、一度に挿入軟骨を抜去すると死腔や血流不全が生じる恐れもあり、少しずつ除去しながらSure Dermで置換しつつ拘縮しきった真皮を徐々に伸ばしてゆく必要がありました。故にこの方は結果的に複数回の手術になりました。最終写真は４回目OP後7日後のものでしたが、鼻中隔瘢痕部の真皮が既に再生しています。

術前タイプ	26才　女性
ご希望	前医での耳介軟骨移植手術およびプロテーゼ挿入術で、鼻先の皮膚が白くなり、痛みも感じるようになり仕上がりに納得いかないので修正したい。
方法	プロテーゼ抜去　+　他院移植耳介軟骨修正

術前タイプ	68才　女性
ご希望	鼻根部の幅を少し広げ、鼻尖部は少し幅を狭めたい。鼻中隔を少し高く持ち上げ、下方に下げたい。鼻孔は正面から見えても良いので、今より少しup noseにしたい。
方法	鼻尖軟骨切除＆再移植　+　シュアダーム　+　異物除去

術前タイプ	年齢不明（カルテNo不明）　女性 他院挿入L型プロテーゼ鼻尖露出
ご希望	ピノキオノーズの改善
方法	鼻尖軟骨切除＆再移植　+　プロテーゼ入れ替え

術前タイプ	43才　女性
ご希望	他院で受けた鼻尖埋没術後に生じた鼻尖部の歪みと鼻孔の左右差を治したい。鼻根部も高くしたい。
方法	鼻尖埋没糸抜去　+　鼻尖軟骨切除＆再移植

術前タイプ	23才　女性
ご希望	他院にて鼻にレディエッセやヒアルロン酸を注入したが、凸凹になってしまったので元に戻したい。
方法	注入異物除去

術前タイプ	37才　女性
ご希望	3ヵ月前に他院にて外側切開による鼻翼挙上、鼻中隔への脂肪注入および鼻尖部を糸で縛る鼻尖縮小術を受けたが、どれも全く効果がなかった。鼻スジを鼻尖部まで細く真直ぐにして、少しだけ鼻中隔を下に下げたい。
方法	鼻尖軟骨切除＋鼻尖・鼻中隔および鼻背形成目的のシュアダーム挿入

術前タイプ	26才　女性
ご希望	約１年前に他院にて挿入されたエンドプロテーゼを抜去したい。しかし抜去後に鼻の形が崩れると嫌なので、整形や修正をしたということが判らない程度に仕上げて欲しい。
方法	エンドプロテーゼ除去＋シュアダーム挿入

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